消化器内科の対象となる主な疾患
消化器内科では、お腹の様々な症状に対応することができます。お気軽にご相談ください。
逆流性食道炎
胃酸を含む胃の内容物が食道へ逆流し、食道の粘膜に炎症が起こる病気です。胃酸が増えすぎたり、逆流を防ぐしくみがうまく働かなかったりすることで起こります。胸やけ、酸っぱいものがのどまで上がってくる感じ、のどのヒリヒリ感などの不快な症状が続きます。食生活の見直しや、胃酸を抑える薬による治療を行います。
ヘリコバクター・ピロリ感染症
ピロリ菌は、多くは幼少期に胃の粘膜に住みつき、慢性的な胃炎を引き起こします。胃潰瘍や十二指腸潰瘍の原因となるだけでなく、胃がんのリスクを高めることが知られています。検診等で感染が確認された場合は、内視鏡検査実施後内服薬による除菌治療を行うことで、これらの病気のリスクの低減が期待できます。
胃潰瘍・十二指腸潰瘍
胃酸や消化酵素によって、胃や十二指腸の壁が深く傷つけられる病気です。ピロリ菌の感染が主な原因として知られていますが、痛み止めなどの薬やストレスが関わることもあります。みぞおちや背中の痛み、お腹の張り、吐き気などがみられ、進行すると出血を起こし黒色便が出る事もあります。
便秘症
便秘症は、便が出にくい、出てもすっきりしない状態が続くもので、いくつかのタイプに分けられます。生活習慣や腸の働きによるものが多い一方で、大腸の病気が背景に隠れていることもあります。特に、強い腹痛や吐き気を伴う場合や、便に血が混じる場合は、自己判断で対処せず、早めに受診してください。
感染性腸炎
細菌やウイルスなどに感染して起こる腸の炎症で、下痢や腹痛、吐き気、発熱などがみられます。夏は細菌性(サルモネラ、カンピロバクター、腸管出血性大腸菌など)、冬はウイルス性(ノロウイルスなど)が多くみられます。多くは水分補給と症状に合わせた治療で回復しますが、脱水や症状が強い場合は受診をおすすめします。
過敏性腸症候群(IBS)
腹痛やお腹の不快感とともに、下痢や便秘などの便通の異常が数ヶ月以上続くにもかかわらず、検査では異常が見つからない場合に疑われる病気です。はっきりした原因は分かっていませんが、ストレスなどの心理的な要因や腸の動きの異常が関わると考えられています。生活習慣の見直しや薬による治療で、症状の改善を目指します。
潰瘍性大腸炎・クローン病
いずれも腸に慢性的な炎症が起こる病気(炎症性腸疾患)で、下痢や血便、腹痛などをくり返します。クローン病では発熱や体重減少を伴うこともあります。はっきりした原因は分かっていませんが、適切な治療で炎症を抑えることで、症状が落ち着いた状態を保てる場合もあります。血便や下痢が続く場合は、一度ご相談ください。
肝機能障害
肝臓は「沈黙の臓器」とも呼ばれ、障害が起きても初期には自覚症状が現れにくい臓器です。何らかの原因で肝臓の細胞に炎症が起こると、ALTやASTといった酵素が血液中に漏れ出すため、血液検査で異常として見つかることがあります。脂肪肝やウイルス、飲酒、薬剤などが原因となることがあり、原因に応じた対応を行います。健診で肝機能の異常を指摘された方は、一度ご相談ください。
胆石(胆のう結石症)
胆のうの中に結石ができた状態を胆石といいます。みぞおちから右上腹部にかけての痛みが典型的で、右肩や背中に痛みが広がることもあります。一方で、症状がなく、健診などで偶然見つかることも少なくありません。症状がない場合は経過をみることもありますが、痛みをくり返す場合などには治療を検討します。みぞおちや背中の痛みが気になる方は、ご相談ください。
胃がん
胃がんは、慢性的な胃炎や萎縮を起こした胃の粘膜から発生すると考えられ、ピロリ菌感染が主な原因のひとつとされています。早い段階では自覚症状が乏しく、食欲不振や体重減少などが現れた頃には進行していることもあります。早期に発見するためには、内視鏡による丁寧な観察が大切です。
大腸がん
大腸がんは初期に自覚症状が出にくく、気づかないうちに進行することがあります。血便や便通の変化(下痢・便秘)、便が細くなるなどがサインとなることがあります。大腸内視鏡検査でポリープの段階で見つけて切除することにより、大腸がんの発症リスクを下げられることが報告されています。便潜血検査で陽性となった方は、一度検査をおすすめします。